Wat is een digitale auto-anamnese?
Een digitale auto-anamnese verzamelt medische informatie vóór een consult. Patiënten beantwoorden adaptieve vragen over hun verwijsreden, klachten, medicatie, voorgeschiedenis, familieanamnese en hulpvraag. Vervolgvragen sluiten aan op wat de patiënt eerder heeft ingevuld. Zo ontstaat een gerichte uitvraag die past bij de situatie van de patiënt.
Sneller tot de kern met digitale consultvoorbereiding
Met digitale auto-anamnese verzamelt de patiënt de routine-informatie vooraf, zodat er tijdens het consult meer tijd is voor verdieping en samen beslissen.
Anamnese in de huidige consultpraktijk
Binnen veel zorginstellingen begint de anamnese nog tijdens het consult:
- De uitvraag van de anamnese verschilt per arts
- Klachten pas duidelijk tijdens het consult
- Medicatie en voorgeschiedenis opnieuw vragen
- Routinevragen kosten consulttijd
- EPD-vastlegging kost extra tijd
Daardoor blijft minder tijd over voor verdieping, uitleg en samen beslissen.
Consultvoorbereiding met ConsultAssistent
Met digitale auto-anamnese begint de voorbereiding al thuis:
- Patiënt beantwoordt relevante vragen vooraf
- Klachten en hulpvraag vooraf bekend
- Gestructureerd overzicht bij de start
- AI-samenvatting als basis consultverslag
- Ruimte voor verdieping en samen beslissen
Arts en patiënt gebruiken de consulttijd voor relevante zorgvragen en beslissingen.
Hoe werkt de adaptieve vragenstructuur?
De digitale auto-anamnese past vervolgvragen aan op het profiel, de ingangsklacht en eerdere antwoorden van de patiënt. Daardoor krijgt iedere patiënt alleen vragen die voor de eigen situatie relevant zijn. Dit houdt de uitvraag gericht. De adaptieve uitvraag verloopt als een natuurlijk anamnesegesprek, wat patiënten betrokken houdt tijdens het invullen.
De digitale auto-anamnese kan onder meer vragen naar:
- Duur en ernst van klachten
- Medicatiegebruik
- Medische voorgeschiedenis
- Alarmsymptomen
- Beperkingen in functioneren
- Hulpvraag en verwachtingen
AUTOMATISCHE UITNODIGINGEN
Hoe nodigt ConsultAssistent patiënten uit voor de auto-anamnese?
Voorafgaand aan het consult ontvangt de patiënt automatisch een uitnodiging voor de digitale auto-anamnese. Als dat nodig is, verstuurt ConsultAssistent ook een herinnering. Afhankelijk van de implementatie nodigt ConsultAssistent patiënten uit via:
- Patiëntenportaal
- E-mail of sms
- Ziekenhuisapp
- BeterDichtbij
- Andere zorgapps
AI-ondersteunde verslaglegging in het EPD
De arts krijgt vóór het consult een gestructureerd overzicht in het EPD. ConsultAssistent verwerkt daarvoor de ingevulde digitale auto-anamnese tot een verslag met onder meer de hulpvraag, het patiëntprofiel, klachten, classificaties en scores, medische achtergrond en medicatie.
Daarnaast maakt ConsultAssistent een AI-samenvatting in de opmaak van het consultverslag, met kopjes zoals hulpvraag, voorgeschiedenis, familieanamnese, allergieën, toxicologie en sociale situatie. De arts beoordeelt en vult de samenvatting zo nodig aan. Pas na accordering komt de AI-samenvatting in het EPD en gebruikt de arts deze als basis voor het eigen verslag. De arts blijft verantwoordelijk.
Zo blijft er tijdens het consult meer tijd en aandacht over voor het gesprek met de patiënt en ondersteunt ConsultAssistent de verslaglegging zonder de professionele beoordeling over te nemen.
Sinds we met ConsultAssistent werken, is de manier waarop we consulten voeren echt veranderd. De belangrijkste informatie is vooraf al beschikbaar, waardoor ik sneller tot de kern kom en meer tijd heb voor het gesprek met de patiënt.
Hoe ondersteunt ConsultAssistent follow-up na de auto-anamnese?
ConsultAssistent nodigt patiënten na de digitale auto-anamnese op afgesproken momenten uit voor vervolgvragen en Patient Reported Outcome Measures (PROMs). Zo kunnen zorgverleners het verloop van klachten en behandeling blijven volgen en gericht bepalen welke follow-up nodig is. Op groepsniveau bieden de uitkomsten informatie voor zorgverbetering en onderzoek.
Wat levert digitale auto-anamnese op voor zorgverleners?
Digitale auto-anamnese levert zorgverleners onder andere op:
- Patiënten beter voorbereid op het consult
- Minder werkdruk door minder uitvragen en typen
- Meer ruimte voor diagnostiek en samen beslissen
- Eerder zicht op hulpvraag en complexe problematiek
GESTRUCTUREERDE ZORGDATA
Welke gestructureerde zorgdata levert de auto-anamnese op?
ConsultAssistent legt antwoorden in vaste gegevensvelden vast. Door de rijke gepersonaliseerde uitvraag ontstaat over de tijd een gestructureerde dataset met relevante context, zoals leeftijd, voorgeschiedenis en leefstijl. Patiënten geven vooraf expliciet toestemming voor het gebruik van hun gegevens voor onderzoek. De data zijn beschikbaar voor onderzoek binnen geldende afspraken en privacywaarborgen.
Deze gestructureerde informatie ondersteunt:
Ondersteuning bij triage
ConsultAssistent maakt klachten, alarmsymptomen en medische voorgeschiedenis vooraf inzichtelijk. Deze informatie ondersteunt de zorgverlener bij de voorbereiding en beoordeling van een passende vervolgstap. ConsultAssistent neemt geen triagebesluit; de zorgverlener beoordeelt de informatie en bepaalt wat nodig is. Zo krijgt de patiënt sneller de juiste vervolgstap.
Onderzoek met AI
Zorginstellingen kunnen de verzamelde gegevens gebruiken voor onderzoek en de ontwikkeling en validatie van AI-voorspelmodellen en beslisondersteuning, bijvoorbeeld voor risico-inschatting of patroonherkenning. De toestemming voor het gebruik van data voor onderzoek wordt vastgelegd bij het invullen.
Zorgpaden verbeteren
Zorgteams krijgen op vaste momenten relevante patiëntinformatie. Zij gebruiken die informatie om behandelprocessen te evalueren, effecten van behandelingen te onderzoeken en beslissingen samen met patiënten voor te bereiden. Zo ontstaat meer inzicht in het zorgpad en mogelijke verbeteringen.
Zorgkwaliteit verbeteren
De combinatie van anamnesegegevens, behandeluitkomsten en patiëntervaringen maakt patronen en verschillen inzichtelijk. Zorginstellingen kunnen deze informatie gebruiken om protocollen te evalueren, zorgprocessen te verbeteren en vervolgonderzoek te bepalen.
Breed inzetbaar: digitale auto-anamnese voor verschillende specialismen
Per specialisme sluiten de vragen aan op de klachten en informatie die voor het consult nodig zijn. Samen met de afdeling richt ConsultAssistent de module in voor het poliklinische zorgpad. Voorbeelden zijn:
Hoe verloopt de implementatie?
We stemmen de digitale auto-anamnese af op de bestaande werkwijze van jouw afdeling. Zorgverleners, polikliniekmedewerkers en applicatiebeheer richten de vragenmodule samen met ons in. We testen de EPD-koppeling en volgen na livegang gebruik en respons, zodat we waar nodig kunnen bijsturen.
Veelgestelde vragen over digitale auto-anamnese
Wat is het verschil tussen digitale auto-anamnese en een gewone vragenlijst?
Een digitale auto-anamnese is een slimme, zorgspecifieke en adaptieve vragenmodule. De vervolgvragen passen zich aan de eerdere antwoorden van de patiënt aan en verzamelen gericht medische informatie voor het consult. Een gewone vragenlijst is meestal statisch en stelt iedere patiënt dezelfde vragen.
Wordt de vragenmodule per specialisme aangepast?
Ja. Per specialisme sluiten de vragen aan op de klachten en zorgpaden van de afdeling. Samen passen we de module aan op de informatie die voor het consult nodig is. Waar dat past, voegen we vragen voor onderzoek of klinische studies toe. Bekijk alle specialismen.
Kan ConsultAssistent gekoppeld worden aan ons EPD?
Ja. ConsultAssistent sluit aan op EPD’s zoals HiX, Timeff en Nexus, onder meer via HL7 v2 en FHIR voor gegevensuitwisseling. Het gestructureerde verslag komt direct in het EPD. Na beoordeling door de arts komt ook de AI-samenvatting in het EPD. Zo blijven zorgverleners binnen hun bestaande workflow en voorkomen ze dubbele invoer. Lees meer over EPD-integratie.
Wordt de AI-samenvatting zonder controle in het EPD gezet?
Nee. De arts beoordeelt en vult de samenvatting zo nodig aan. Pas na accordering komt de samenvatting in het EPD. De arts blijft verantwoordelijk.
Kan ConsultAssistent ook worden gebruikt voor follow-up?
Ja. Voorafgaand aan een controle kunnen patiënten vragen beantwoorden over klachten, behandeling en uitkomsten. Zo beschikt de zorgverlener over actuele informatie en kan die beter beoordelen welke vorm van follow-up passend is. De inrichting hangt af van het zorgpad en de gemaakte afspraken. Lees meer over gepersonaliseerde follow-up.
Hoe worden patiëntgegevens beveiligd?
ConsultAssistent verwerkt patiëntgegevens volgens de AVG. Leverancier Outcome Measurement is gecertificeerd volgens ISO 27001:2022 en NEN 7510:2024. ConsultAssistent versleutelt gegevens, controleert toegang en logt handelingen. Intermax verzorgt de hosting in Nederland. Lees meer over de beveiliging van patiëntgegevens.
Neem contact op
Wat leuk dat je interesse hebt in ConsultAssistent. Heb je een vraag? Neem dan contact met ons op. Je kunt ons telefonisch bereiken of een e-mail sturen. We helpen je graag verder.
